夏は性病にかかりやすい？
種類や対策、性病検査の必要性について解説

◎カンジダ症

カンジダ症とは、カンジダと呼ばれる真菌の増殖によって発症する性病です。カンジダ菌はもともと人間の膣内に存在しており、健康体であれば害になるものではありません。しかし、免疫力の低下や高温多湿などの条件が重なると、カンジダ菌が増殖して炎症を引き起こすことがあります。そのため日和見感染症といわれます。

カンジダ症は自己感染するケースが多いですが、カンジダ症にかかった人との性交によって感染する場合もあります。カンジダ症は男性・女性ともに罹患する性病です。特に女性は月経や妊娠などでホルモンバランスが乱れやすいぶん、男性よりも罹患率が高いと言われています。

“日和見感染症って？
病気に対する抵抗力の低下により、通常、健康なときには体の中に入っても病気を起こさないような弱い病原体によってもかかってしまう病気のこと。性器カンジダ症もその1つです。”［注1］

〈カンジダ症の症状〉

カンジダ症にかかると、以下のような症状が現れます。
・性器周辺のかゆみ・発疹
・白っぽいおりものの増加
・排尿時・性交時の痛み
・カサつきやただれ、赤み（男性の場合）など

〈カンジダ症の治療〉

増えすぎたカンジダ菌を減らす抗真菌剤を使用します。患部に塗るクリーム（外用薬）の他、女性の場合は膣の中に直接投薬する膣剤も選択肢の一つです。

カンジダ症は１～2週間の初回治療により90％前後は治癒しますが、再発リスクもあるため、治ったからといって油断せず、適切な予防を行う必要があります。

◎性器クラミジア

性器クラミジアとは、クラミジア・トラコマチスと呼ばれる細菌による性病です。日本でも特に多い性病の一つで、淋菌や性器ヘルペス、尖圭コンジローマなどの性病とともに、性感染症定点からの報告が義務づけられている5類感染症に区分されています。［注2］

〈性器クラミジアの症状〉

性器クラミジアに感染すると、男性は尿道炎にともなう排尿痛、かゆみ、サラサラした尿道分泌液の排出などの症状が現れます。女性の場合は、症状が進行すると子宮頸管炎や子宮内膜症、卵管炎、骨髄腹膜炎などを発症することがあります。

ただ、男性・女性ともに多くの人は感染しても目立った症状が現れず、発症に気付きにくい傾向です。特に女性は無症状で進行するケースが多く、妊婦健診などで初めて発覚したというケースも少なくありません。性器クラミジアの主な感染経路は性交渉ですが、母子感染も起こり得るため、妊娠を希望する場合はクラミジアの検査を受けた方がよいでしょう。

〈性器クラミジアの治療法〉

性器クラミジアの治療には、クラミジア・トラコマチスに対抗するための抗菌薬が用いられます。具体的には、テトラサイクリン系やマクロライド系、ニューキノロン系といった内服薬の服用です。なお、クラミジアはパートナー間で互いに感染させるピンポン感染が起こり得るため、二人同時に治療することが大切とされています。

◎梅毒

梅毒とは、梅毒トレポネーマと呼ばれる病原体によって引き起こされる性病のことです。かつては死の病と言われていた病気ですが、1940年代に治療法が普及して以降、完治が可能となっています。［注3］梅毒は性病の中では比較的症例数が少ない病気とされていましたが、2013年頃から症例数が右肩上がりに上昇し、2021年と2022年も大きく増加しています。［注4］

梅毒は主に性交渉によって感染するため、性に開放的になりやすい夏場は感染率が高い傾向です。

〈梅毒の症状〉

梅毒の症状は、病気の進行度によって異なります。初期（感染後数週間）のうちは、病原体が侵入した部位（口内や性器など）にしこりや潰瘍ができることがありますが、痛みをともないません。そのため、症状に気付かずに進行しやすいと言われています。

感染から数カ月経過すると、病原体が血液によって全身に運ばれ、手のひらや足裏、体幹部などに淡い赤色の発疹が出てきます。人によっては肝臓や腎臓などの内臓にさまざまな症状が現れるケースもあるようです。発疹は数週間以内に自然に軽快しますが、病原体がなくなったわけではないため、放っておくと病気が進行しかねません。

感染から数年が経過すると、ゴムのような腫瘤（ゴム腫）が皮膚や筋肉、骨などに現れ、周囲の組織を破壊することがあります。また、大動脈瘤や精神症状、認知機能の低下、歩行障害などの症状が現れる例もあります。近年は治療法の普及から、ここまで症状が進行する例はまれです。しかし、検査による早期発見・早期治療が基本となる点は覚えておきましょう。

特に妊娠している女性が梅毒にかかると、胎盤を通じて母胎感染を引き起こし、死産や早産、先天梅毒となるリスクがあるので要注意です。

〈梅毒の治療法〉

梅毒の治療にはペニシリン系の抗菌薬が用いられます。治療期間は病気の進行度によりますが、感染期間に比例するため、早めに見つけて治療を受けることが大切です。